1、定义不同：医保是在职员工和居民在患病时，提供目前他们能够支付的起的一种医疗技术，而公费医疗是向特定的一些工作人员提供的免费医疗及预防的社保制度。

2、覆盖人群不同：公费医疗只限于公务员。医保是在职员工、农民、学生、小孩都涵盖在内。

3、保障范围不同：公费医疗的保障比医疗保险的保障范围更大，报销比例更高。公费医疗是由单位承担费用，报销比例是百分之百，医保在规定的范围内执行报销比例。