更新时间：2023-06-03 11:10:01作者：未知
茂名城乡居民医保门诊特定病种及年度最高支付限额
序号 | 病种名称 | 年度最高支付限额 |
1 | 肝硬化失代偿期 | 6000元/年 |
2 | 再生障碍性贫血 | 6000元/年 |
3 | 恶性肿瘤（非放、化疗） | 6000元/年 |
恶性肿瘤（放、化疗） | 统筹基金最高支付限额 | |
4 | 慢性肾功能不全（尿毒症期，不需透析） | 30000元/年 |
慢性肾功能不全（尿毒症期，透析治疗） | 统筹基金最高支付限额 | |
5 | 器官（肝脏、肾脏、心脏、肺脏）移植后抗排异反应治疗 | 60000元/年 |
6 | 造血干细胞移植后（移植物抗宿主病及感染的治疗） | 60000元/年 |
7 | 精神障碍性病症[包括：精神分裂症、分裂情感性障碍、持久的妄想性障碍（偏执性精神病）、双相（情感）障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍、强迫性神经症、抑郁症、狂躁症] | 6000元/年 |
8 | 白血病（非放、化疗） | 6000元/年 |
白血病（放、化疗） | 统筹基金最高支付限额 | |
9 | 慢性结核病(非耐多药肺结核） | 4800元/年 |
耐多药肺结核 | 24000元/年 | |
10 | 脑血管疾病后遗症（脑栓塞、脑出血和脑梗塞等疾病引起的后遗症） | 4800元/年 |
11 | 血友病 | 24000元/年 |
12 | 艾滋病 | 6000元/年 |
13 | 系统性红斑狼疮 | 4800元/年 |
14 | 白内障（门诊手术） | 4000元/眼 |
15 | 泌尿系结石（门诊体外碎石） | 初碎：1000元/次；复碎：700元/次 |
16 | 癫痫（需长期服药的） | 4800元/年 |
17 | 慢性心功能不全 | 4800元/年 |
18 | 珠蛋白生成障碍（地中海贫血或海洋性贫血） | 6000元/年 |
19 | 类风湿性关节炎 | 4800元/年 |
20 | 帕金森病 | 4800元/年 |
21 | 糖尿病 | 3600元/年 |
22 | 高血压 | 3600元/年 |
23 | 冠心病 | 4800元/年 |
24 | 慢性病毒性肝炎（乙型、丙型，活动期） | 4800元/年 |
25 | 中度及中度以上慢性阻塞肺疾病 | 4800元/年 |
补充说明：城镇职工基本医疗保险参保人如同时符合两个或两个以上门诊特定病种的[恶性肿瘤(放、化疗)、慢性肾功能不全(尿毒症期，透析治疗)、白血病(放、化疗)、白内障(门诊手术)、泌尿系结石(门诊体外碎石)病种除外]，取较高病种的支付限额标准并增加2400元/年。