医保局“我为群众办实事”12项任务清单

　　一、建立防范化解因病致贫返贫长效机制

　　完善以基本医保为主体、大病保险为延伸、医疗救助为托底的医保制度体系，梯次减轻百姓医药费用负担。全年预计完成结报超1200万人次，支付待遇35亿元左右。重点加强对大重病患者及困难群众的兜底保障，年内大病保险及医疗救助支出1亿元以上。

　　二、保障全民免费接种新冠疫苗

　　2月6日以后发生的新冠疫苗及接种费用由医保基金承担。

　　三、构建“15分钟医保服务圈”

　　规范全市30个“一窗受理 一单结算”医保服务站;推动参保登记等13项医保业务在镇(街道)为民服务中心办理，异地就医备案等8项业务在村(社区)便民服务中心办理。

　　四、提升居民医保住院报销比例

　　居民医保二、三级定点医疗机构政策范围内住院报销比例提高10-30%。

　　五、开展打击欺诈骗保专项整治行动

　　重点打击“假病人、假病情、假票据”等欺诈骗保行为，切实管好用好百姓“看病钱”“救命钱”。

　　六、优化企业医保服务

　　实行阶段性降费政策，年度职工基本医保及补充医保单位缴费比例降低1.4个百分点，全年预计降费减负3.5亿元;推进企业快捷参保，通过网报系统实现企业参保“零次跑”。

　　七、实现长三角异地就医门诊互联互通

　　实行长三角门诊、住院费用“一单制”直接结算，打通群众异地就医“堵点”，促进基本公共服务便利共享。

　　八、常态化开展集中采购降药费

　　组织参加第五批国家药品集中采购以及省、无锡市高值医用耗材联盟采购，将更多治病救命好药纳入医保。

　　九、推进定点医药机构免卡便捷支付

　　加快推广医保电子凭证，扩大应用场景，促进手机扫码支付、无卡结算。

　　十、简化医保办事流程

　　落实“放管服”要求，简化门诊慢性病补贴申请、特药待遇审批等13项高频服务事项的办事流程，持续推进“所有事一窗办理、一件事一次办结”。

　　十一、加强老年人医保服务

　　将更多符合条件的失能老人纳入长期护理保险保障范围，推进长护险待遇保障公平适度、管理服务优化便捷;优先服务老年人，对医保窗口、微信小程序进行适老化改造。

　　十二、支持中医诊疗技术发展

　　调升104项中医医疗服务项目价格，在不增加百姓负担的基础上，更好体现中医技术劳务价值。